Adres Talep Dilekçesi

......................................... BELEDİYE BAŞKANLIĞI

İMAR VE ŞEHİRCİLİK MÜDÜRLÜĞÜNE

                                                                                                 ....../......../...............

...............................İlçesi........................Mah...................................pafta, .........................ada, ........................parsel sayılı taşınmazın adresinin ilgili makama verilmek üzere tarafıma verilmesini arz ederim.

                                                                                          Tarih

                                                                                                       Ad Soyad

                                                                                                     İmza

Adres:

..............................................................................................

..............................................................................................